מה זה הריון חוץ רחמי ומה עלייך לעשות

המושג הריון חוץ רחמי מתאר מצב שבו הביצית המופרית משתרשת ומתפתחת מחוץ לרחם. רוב ההריונות החוץ רחמיים מתפתחים בחצוצרה, אך עלולים להתפתח גם במקומות אחרים מחוץ לרחם למשל בצוואר הרחם, בשחלות, בצלקות ניתוחיות לאחר ניתוח קיסרי ואפילו בחלל הבטן. מדובר בהריון לא תקין העלול להיות מסוכן אם אינו מאובחן ומטופל בזמן.

מהם גורמי הסיכון העלולים להוביל להריון חוץ רחמי?

* נמנה כמה גורמי סיכון אפשריים:

* נזק שנגרם לחצוצרה בשל ניתוחים קודמים

* זיהומים באגן על רקע מחלות שונות כמו מחלות מין או דלקות באגן

* ריבוי בני זוג העלול לחשוף למחלות מין, בעיקר קלמידיה

* טיפולי פיריון

* היסטוריה של הריונות חוץ רחמיים

* ניתוחי אגן ובטן

* עישון

* גיל – הסיכוי עולה אצל נשים מעל גיל 35

* שימוש בהתקן תוך רחמי

* אמצעי מניעה המבוססים על פרוגסטרון

איך מזהים הריון חוץ רחמי?

יכול להיות שעשית בדיקת הריון ותוצאתה הייתה חיובית, אך בשלבי ההיריון הראשונים לרוב לא תהיה עדות לתופעות לוואי כלשהן. עם זאת, קיימים מספר תסמינים לקיומו של הריון חוץ רחמי שאותם ניתן לחוש בשלבים מתקדמים יותר של ההיריון. תסמינים אפשריים הם כאבי בטן מפושטים או רק בצד אחד, דימום נרתיקי, בחילה, תחושת חולשה עד עילפון וסחרחורת. מלבד זאת, בדיקת אולטרסאונד פשוטה לא תגלה ממצא הריוני ברור בחלל הרחם, אך תגלה ממצא שכזה מחוץ לרחם.

מה הטיפול בהריון חוץ רחמי?

קיימות מספר אפשרויות לטיפול במצב של הריון חוץ רחמי.

מעקב – אם האישה נמצאת במצב קליני יציב היא מתאשפזת להשגחה ומעקב. בזמן האשפוז עוקבים אחר רמת החלבון העוברי, אם היא יורדת בהדרגה זה סימן שמתרחשת הפלה ספונטנית ומניחים לה להתרחש ללא התערבות עד הגעה למצב שבו החלבון העוברי מתאפס.

טיפול תרופתי – האישה מתאשפזת לכמה שעות, במהלך האשפוז מזריקים חומר המונע מהתאים ברקמת ההיריון להמשיך ולהתחלק. רקמת ההיריון נהרסת, וכך ההיריון מפסיק להתפתח ולרוב נספג בגוף. האישה ממשיכה את המעקב אחר רמת החלבון העוברי בביתה.

התערבות כירורגית – מתבצעת בכמה מקרים: כאשר קיים דימום בטני משמעותי, ישנה רמת חלבון עוברי גבוהה, לאחר טיפול שמרני שכשל. הניתוח מבוצע בחתך קטן בדופן הבטן ובו מתבצעת כריתת החצוצרה עם ההיריון הלא תקין.

כאמור, יש לטפל בהיריון מסוג זה בהקדם לשם מניעת נזקים אפשריים בחצוצרה או באיברים נוספים.

מה עלייך לעשות במקרה של חשד להריון חוץ רחמי?

אם את חשה באחד מהתסמינים שתוארו לעיל פני לרופא/את הנשים שלך ותארי את תחושותייך. חשוב שתדעי כי להריון חוץ רחמי אין השלכות על הריונות תקינים עתידיים. רוב הנשים יחוו היריון ולידה תקינים לאחר הריון חוץ רחמי גם כאשר נכרתה חצוצרה אחת, כל עוד ישנה חצוצרה שניה תקינה.