התקף לב כתאונת עבודה - מתי ולמה?

׳תאונת עבודה׳, לפי החוק, היא תאונה שהתרחשה במסגרת העבודה או בדרך לעבודה וממנה. חוק זה אינו מתייחס להתקף לב או אירוע מוחי, שהתרחשו במהלך העבודה. אבל, זה עדיין לא אומר שלא תהיו זכאים לדמי ביטוח לאומי אם חלילה תעברו אירוע לבבי במהלך העבודה.

החוק משתמש בכמה מונחים בסיסיים, שכדאי להכיר, כדי לא לפספס את הזכויות שלכם במקרה של פגיעה במהלך העבודה:

א. ׳מחלת מקצוע׳ – מונח המתייחס למחלה שפגעה בעובד בגלל עבודתו, וכלולה ברשימת המחלות של תקנות הביטוח הלאומי.

ב. מיקרוטראומה – מונח המתייחס לפגיעה שנגרמה לעובד כתוצאה מפעולות חוזרות ונשנות במהלך העבודה שלו. למעשה, מדובר בנזק גופני אשר נגרם כתוצאה מהתנאים הבאים:

1. סוג של עבודה הגורם לנזק גופני מצטבר, כמו צורך לבצע פעולות חזרתיות הנמשכות לאורך פרקי זמן רצופים, או פעולות רפטטיביות שחוזרות על עצמן.

2. סוג של עבודה הדורש הפעלה חוזרת ונשנית של אזור מסוים בגוף שנפגע כתוצאה מפעולות אלה.

שימו לב: פגיעה, המוגדרת כמחלת מקצוע, לא תוכר כמיקרוטראומה.

ג. ׳תאונת עבודה׳ – מונח המתייחס לתאונה שאירעה תוך כדי העבודה או עקב העבודה, כולל תאונה בדרך לעבודה ובחזרה ממנה.

הכרה בהתקף לב כתאונת עבודה

ד. אירועי לבבי או מוחי יוכר כתאונת עבודה על ידי הביטוח הלאומי, ובלבד שהאירוע קרה כתוצאה מהתרחשות ספציפית בעבודה, כגון:

1. התרחשות חד פעמית

2. התרחשות קיצונית בעוצמתה

3. התרחשות שהתקיימה בסמוך לאירוע הלבבי או המוחי

מלכתחילה, ההכרה בהתקף לב כתאונת עבודה לא מופיעה בחוק, אבל היא התפתחה בעקבות פסיקות בתי המשפט. לדוגמה: בעל מכולת לקה בשבץ מוחי בעקבות ויכוח חריף עם לקוח שלו – המתח הנפשי בו היה שרוי בעת האירוע החריג, גרם לשבץ מוחי והאיש הוכר כנפגע תאונת עבודה. לעומת זאת, עובד שלקה בהתקף לב, לאחר שעבד בסביבת עבודה שגרמה ללחצים ולמתחים נפשיים מתמשכים וקבועים, לא בהכרח יוכר כנפגע תאונת עבודה.

תהליך האישור

על מנת שאירוע של התקף בלב בעבודה, או אירוע לבבי אחר במהלך שעות העבודה, יוכר כתאונת עבודה, התביעה לביטוח הלאומי תסתמך על:

1. הצהרות המבוטח כפי שהן מופיעות בטופס התביעה

2. חקירות שיערוך הביטוח הלאומי

3. חקירות של עדים

4. מסמכים רפואיים

מה ייחשב למאמץ או לאירוע חריג?

כדי לקבוע שהאירוע חריג, יש להציג בפני הביטוח הלאומי ראיות אובייקטיביות, שיתמכו בטענות הסובייקטיביות של המבוטח. המשמעות היא שלא כל התעצבנות בעבודה תיחשב על ידי בית המשפט כאירוע חריג. כפי שניתן להבין, הדברים אינם חד משמעיים. לכן, עדיף להיעזר בשירותיו של עו"ד המתמחה בתחום זה. אמנם, לא פשוט להוכיח שהאירוע שחווה העובד לפני התקף הלב אכן היה אירוע חריג, אבל פסיקה שאכן מדובר באירוע חריג, תוכל לקבוע את גורל התביעה שלכם מהביטוח הלאומי.

>>זקוקים לייעוץ משפטי בנושא? לחצו כאן.